Приложение
к Порядку поступления
письменного обращения гражданина, замещавшего должность муниципальной службы в
Администрации Дмитровского района Орловской области, о даче согласия на
замещение
на условиях трудового договора должности в организации и (или) на выполнение в данной организации работ (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров), если отдельные функции муниципального (административного) управления данной организацией входили в должностные (служебные) обязанности муниципального служащего Администрации Дмитровского района Орловской области, в течение двух лет со дня увольнения с муниципальной службы
_________________________________________
(руководителю органа)
_________________________________________
_________________________________________
о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности
в организации и (или) на выполнение в данной организации работ (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью
более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров), если отдельные функции муниципального (административного) управления данной организацией входили в должностные (служебные) обязанности муниципального служащего администрации Дмитровского района Орловской области, в течение двух лет после увольнения
с муниципальной службы
Я, ________________________________________________________________________,
замещавший (замещающий) в __________________________________________,________
(наименование органа администрации)
в период с ________________________ по _________________________________
должность(и) муниципального служащего администрации Дмитровского района Орловской области
_________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
(наименование должности(ей) муниципальной службы, в должностные (служебные) обязанности по которым входили отдельные функции муниципального (административного) управления организацией)
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
(наименование, местонахождение организации, вид деятельности)
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
(наименование должности в организации, которую планирует замещать гражданин на условиях
трудового договора, или вида работ (услуг), которые гражданин будет выполнять (оказывать)
по гражданско-правовому договору, а также сумма оплаты за выполнение работ (оказание услуг)
Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии по соблюдению требований к служебному поведению муниципальных служащих и урегулированию конфликта интересов в администрации Дмитровского района Орловской области при рассмотрении настоящего обращения (нужное подчеркнуть).
____________________ |
|
__________________________________ |
(дата) |
|
(подпись, инициалы и фамилия) |